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Effectiveness of Vision Therapy in School Children with Symptomatic Convergence Insufficiency

J. U. Jang et al. | Pubblicato: Aprile 2017

Obiettivo: Determinare l’efficacia della Training Visivo in bambini delle scuole elementari koreane con insufficienza di convergenza.

  • L’insufficienza di convergenza è la disfunzione binoculare maggiormente studiata e trattata dai professionisti della visione nei bambini perchè a quanto pare incide molto sulle attività di visuo-cognitive-prossimali, ma non è l’unica! Molte delle sue caratteristiche sono simili ad altre disfunzioni fusionali o miste , pertanto i risultati ottenuti dai vari studi sull’insufficienza di convergenza si possono traslare al trattamento di diverse disfunzioni fusionali.

Metodi: Un totale di 235 bambini delle scuole elementari, di età compresa tra 10,13 e 2,45 anni, sono stati sottoposti ad una valutazione visiva completa, inclusi i test binoculari. Di questi, 32 bambini con insufficienza di convergenza sintomatica senza strabismo, ambliopia o patologie oculari sono stati inclusi nel gruppo di Training Visivo per 8 settimane: le procedure utilizzate sono state la Brock String, Hart Chart, Aperture Rule, occhiali prismatici.

  • Questo è il protocollo che è stato utilizzato per lo studio. Durante le 8 settimane si sono effettuate procedure specifiche per convergenza grossolana e riserve fusionali, fatte sia a scuola che a casa, molto interessante direi l’aspetto scolastico. Generalmente quando si fa VT e si lavora sugli aspetti fusionali, si lavora anche su quelli accomodativi per far si che queste due funzioni evolvano insieme e più velocemente oltre che in sinergia; in questo caso bisogna comprendere che lo studio è alquanto specifico quindi va a lavorare solo con procedure fusionali.

Risultati: I risultati hanno mostrato che la maggior parte dei partecipanti aveva significative difficoltà nel PPC. Dopo il programma di Training Visivo, il PPC medio è migliorato di circa 5,48 ± 0,96 cm in tutti i bambini. Inoltre, il Training Visivo ha avuto un effetto positivo sull’aumento delle riserve fusionali positive e sulla riduzione dell’esoforia. L’ Accomodazione Relativa Negativa è migliorata a 2,54 ± 0,51 e l’Accomodazione Relativa Positiva è migliorata a -3,10 ± 1,08 diottrie. Dopo il trattamento, la foria da vicino era di 4,19 ± 1,66 e la foria da lontano era di 1,61 ± 0,71 diottrie prismatiche.

  • Le funzioni fusionali come il PPC e la foria, sono cambiate post VT assumendo dati che possiamo considerare statisticamente nelle norma / o normalizzati. Essendoci una relazione di sinergia fra accomodazione e vergenza, il miglioramento delle funzioni fusionali ha prodotto anche un miglioramento nelle funzioni accomodativi come ARP e ARN (questo a riprova del fatto che il VT non è efficace solo per insufficienza di convergenza ma anche per aspetti fusionali più generiche che per aspetti accomodativi).

Conclusioni: Tra i sintomi di insufficienza di convergenza, sono migliorati in particolare: PPC, Foria e Riserve Fusionali Positive. Questi risultati suggeriscono che il Training Visivo è molto efficace per trattare l’insufficienza della convergenza sintomatica.

  • Come osservato (con dati alla mano) il VT è stato in grado. di normalizzare (ovvero portare nei range di normalità) le abilità visive prese in considerazione nelle 8 settimane. Pertanto si può chiaramente parlare di efficacia del VT per il trattamento dell’insufficienza di convergenza e degli aspetti fusionali.

Una visione binoculare efficiente è una base essenziale per l’apprendimento; eventuali disfunzioni binoculari possono essere trattate grazie al Training Visivo se fatto correttamente e seguendo un metodo scientifico: puoi approfondire attraverso il metodo (test e procedure) spiegato nei dettagli nel percorso formativo Training Visivo !

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